Ce travail de recherche interroge la place du personnel soignant dans la mise en œuvre des politiques « Hôpital sans tabac » et les leviers susceptibles de favoriser la réduction ou l’arrêt du tabagisme au sein des établissements de santé. Dans une première partie, il rappelle le rôle central du personnel hospitalier en tant qu’acteur de la promotion de la santé et agent de changement. La seconde partie présente les résultats d’une étude qualitative menée auprès de seize professionnels de santé fumeurs. L’analyse des entretiens met en évidence quatre résultats majeurs : (1) la reconnaissance d’une norme institutionnelle explicite intégrée dans les pratiques professionnelles ; (2) une ambivalence entre adhésion à la norme et vécu de contraintes ; (3) une dissonance identitaire entre leur rôle de prescripteur et leur pratique personnelle, générant culpabilité et stratégies d’évitement ; (4) des ajustements comportementaux visant moins l’arrêt du tabac que la réduction de son impact visible et symbolique. Enfin, la troisième partie propose des pistes d’interventions comportementales fondées sur la théorie des normes sociales et celle de l’autodétermination.
